胎动是胎儿与妈咪之间的沟通信息,看不到的,妈咪可以通过胎动的频率感受宝宝怎么了。那么怀孕几个月有胎动?胎动频繁怎么回事,怎么办?又该如何测量胎动呢?
别忽略宝宝与你的对话!以下关于胎动的问题,所有孕妈都要知道!
28周以后,孕妇手摸肚子,或是不摸肚子都可以明显感受得到胎动。医师建议,28周以后每天要测量3次胎动,早上、下午、晚上各一次,每次观察1~2小时,分别要有至少10次胎动。如果任一时段没有胎动,就要开始尝试前述「没有胎动怎么办」的做法,如果仍然没有胎动、或是胎动比平时少了一半以上,就建议去医院急诊确认胎儿的状况。
20周时,每天24小时大约有400次左右的胎动;32周时,每天24小时大约有1千次左右的胎动;40周时,胎儿可活动的範围变小,大约又减少到一天24小时有400次左右的胎动。通常晚上9点~半夜1点间的胎动较频繁。
但胎动次数皆可能因人而异,且孕妇也无法察觉到所有的胎动,只有较大的胎动或注意力较集中时,较能察觉得到胎动。
产妇最早18~20周会感受到胎动;经产妇最早16~18周会感受到胎动。一开始胎动较不明显,感觉好像是肠胀气或肠蠕动的感觉,也有些人形容像是小鱼在游般。等怀孕周数增加后,较能逐渐感觉到胎儿在踢或是看到肚子鼓起来。
如果孕妇的心情亢奋、喝较多咖啡、或环境吵杂、或妈咪休息时,胎动都可能较频繁,这是正常的现象;但如果胎动动得很频繁后,突然都没胎动了,则要尽快就医。
大约34~36周时,胎儿準备以头位生产,会翻来翻去,这时候的胎动可能会比较多一点。
怀孕20周时,子宫大约在肚脐的位置;20周以前的胎动,位置在肚脐下,像有东西游过去般不太明显;20周以后,肚脐上下皆可能有胎动,胎动位置会到处跑。
中山医院妇产科医师表示,胎儿一次大约睡90~120分鐘左右,醒来大约半小时~1小时会再睡,不一定何时睡何时醒、也没有昼夜之分。造成胎动减少的原因很多,大致可分为生理性与病理性原因:
生理性原因:
胎儿会受到环境改变、妈咪的情绪、饮食与生活作息等影响。妈咪吃较少或生病,都会使胎儿比较没有活力、胎动较少;也可能是妈咪太忙,没有注意到胎动;或是胎儿正在睡觉,因为动作较小,妈咪较不易察觉到胎动。
病理性原因:
胎动减少,也有可能是胎儿的求救讯号。胎动较少或没有胎动的病理性原因包括:脐带打死结,影响血液循环,也可能使胎动骤降;或是胎儿异常,例如胎儿生长迟缓或有结构性问题,甚至胎死腹中,都可能使胎动消失;或是胎盘功能不佳,妈咪供给胎儿的氧气与能量不足;或是妈咪有妊娠糖尿病或妊娠高血压,如果状况控制不佳,氧气与能量供应可能不够,也会使胎儿不太爱动;或是胎盘早期剥离(可能合併阴道出血),也可能会影响到氧气与能量供应。
有可能是因为胎儿在睡觉。此时可以用一些方式来叫醒睡着的胎儿:
1.先吃一点东西,尤其甜食更容易提升血糖、促进胎动。妈咪进食后,肠胃会开始蠕动发出声音,肠胃蠕动的声音对胎儿来说就像飞机飞过般大声。
2.吃完或喝完东西后,可以坐或躺下来,手摸肚子专心观察有无胎动(尤其左侧躺更易感受到胎动,站着时较不易感受到胎动)。
3.开较大声的音乐,胎儿可能会被吵醒。
4.妈咪可以轻摇肚子,也可以变换姿势,例如先走动一下再坐下。
5.如果已经做了以上所有事,仍感受不到胎动,或胎动比平常少了一半以上,则应立即就医。
产兆是指落红、破水、子宫规则收缩。胎动减少并不算是产兆;只是产兆发生时,有时候胎动会比较少,可能因为临盆时子宫内可供胎儿活动的空间较小、或是因为宫缩阵痛而使妈咪无法专心感受到胎动。
大约28周~32周为胎动的最高峰,然后随着胎儿愈长愈大、子宫内空间减少,胎动也逐渐减少,大约34周~36周以后胎动会较少,但医师强调,即使如此「胎动也不会少于平常的一半」(自己跟自己平时相比,比前几天少了一半以上),必须就医。